|| Carreras y Cursos  | Curso de Técnico Perfusionista en Cirugía Cardíaca
 
PROGRAMA ANALÍTICO
 
PRIMER AÑO
Módulo I. Conocimientos Básicos (400 hs)

Anatomía del corazón: Topográfica y descriptiva. Cavidades, válvulas, arterias coronarias,
seno coronario. Pericardio. Sistema de conducción.

Arterias y venas: Circuito mayor y menor. Capilares. Troncos supraórticos. Aorta torácica y abdominal. Venas cavas, sistema ázigos y portal. Miembros superiores e inferior, y médula espinal.

Sangre y derivados: Células y hemoglobina. Grupo sanguineos. Plasma. Glóbulos sedimentados, plaquetas, factores de coagulación. Reacciones transfusionales y enfermedades transmisibles. Autotransfusión.

Hemostasia: Mecanismo intrínsecos y extrínsecos. Alteraciones. Drogas anticoagulantes y control de anticoagulación. Fibrinolisis.

Biología Celular: Núcleo, citoplasma, membrana plasmática. Estructuras y funciones.

Fisiología cardiovascular: Ciclo cardíaco. Volumen minuto. Ley de Starling. Acción simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo. Presión arterial y venosa. Regulación nerviosa humoral de la circulación. Circulación en áreas especiales. Flujo- Presión- Resistencia, Ley Poiseuille.

Fisiología respiratoria: Mecánica respiratoria. Difusión y transferencia de gases. Transporte de oxígeno y anhídrido carbónico. Regulación de la respiración. Respiración celular:

Fisiología Renal: Estructura y mecanismo de la función renal. Liquido intra y extracelular.Electrolitos

Fisiología Nerviosa: Organización del sistema nervioso. Excitabilidad. Conducción del impulso nervioso.

Temperatura corporal y su regulación: Equilibrio ácido-base: pH, buffers. Acidosis, alcalosis. Mecanismos de compensación. Shock: Definición.Tipos. Mecanismo. Desinfección y Esterilización.

 
Módulo II. Cárdiología (600 hs)

Patología clínica cardiovascular: Insuficiencia cardíaca derecha e izquierda. Hipertensión arterial.Insuficiencia coronaria. Fiebre reumática. Endocarditis infecciosa. Cor pulmonar. Tromboembolismo pulmonar. Pericarditis

Cardiopatías Congénitas: Coartación de aorta. Ductus arterioso persistente. Ventana aorto-pulmonar. Estenosis pulmonar. Artesia pulmonar. Comunicación interauricular e
interventricular. Canal a-v completo. Ventrículo único. Doble tracto de salida de ventrículo derecho. Tetralogía de Fallot.
Transposición de los grandes vasos. Retornos venosos anómalos. Tronco arterioso. Anomalía de Ebstein. Atresia tricuspídea. Aneurisma del seno de Valsalva. Anillos vasculares. Estenosis aórtica.

Cardiopatías adquiridas: Estenosis e insuficiencia mitral. Estenosis e insuficiencia aórtica. Estenosis e insuficiencia tricuspídea. Coronariopatías. Endocarditis infecciosa.Taponamiento cardíaco. Pericarditis.

Reanimación cardiorespiratoria: El a-b-c de la vida. Maniobras de reanimación con muñecos.

Electrocardiografia: Potencial de membrana y depolarización. Triángulo de Eithoven, derivaciones uní polares, bipolares y precordiales. Trazado normal. Arritmias. Bloqueos. Hipertofias. Isquemia, injuria e infarto de miocardio. Marcapasos cardíacos.

Farmacología cardiaca: Drogas hipertensoras e hipotensores. Drogas antiarrítmicas. Diuréticos. Vasodilatadores periféricos.

Hemodinamia: Cateterismo cardíaco, presiones y oximetría normal y patológica. Angiocardiografia normal y patológica.

 
SEGUNDO AÑO
Módulo III: Perfusión Extracorpórea (400 hs)
Cánulas y circuitos: Tipos de cánulas arteriales y venosas; su elección y ubicación. Selección y armado de línea arterial. Selección y armado de línea venosa. Sistemas de aspiración. Filtros. Bombas a rodillo y centrífugas. Intercambiadores de calor. Reservorios venosos y de aspiración.

Llenado del circuito: Soluciones cristaloides, coloides y su elección. Osmolaridad, hemodilución, presión oncótica.

Oxigenadores a burbujas: Estructura y tipos. Mecanismo de intercambio gaseoso.

Oxigenadores a membrana: Estructura y tipos. Transferencia de oxígeno y de anhídidro.
Carbónico.

Conducción de perfusión: Análisis de la historia clínica del paciente. Armado y revisión del circuito. Registros. Heparinización. Comienzo de perfusión. Presión y rango de perfusión. Aspiración. Balance ácido-base. Fin de perfusión. Emergencias. Efecto sobre diferentes órganos. Hemofiltración.

Hipotermia: Grados. Mecanismo de acción. Hipotermia profunda, indicaciones, técnica,
alteración de la viscosidad sanguínea.

Cámara hiperbárica: Mecanismo de acción. Accidentes por descompresión. Indicaciones. Embolea gaseosa.


Asistencia ciculatoria: Mecanismo de acción. Balón de contrapulsación aórtica. Bombas centrífugas y a rodillo.Oxigenación con membrana extracorpórea. Dispositivos de asistencia ventricular.

Corazón artificial: Implante. Control. Tipos. Complicaciones. Fuentes de energía. Perfusión en la cirugía del aneurisma de aorta torácica descendente: Isquemia y protección de la médula espinal. Tipos de derivaciones.

 
Módulo IV. Cirugía Cardíaca
Etica y responsabilidad del técnico en circulación artificial.

Anestesia: Evaluación preoperatoria. Premedicación. Elección de técnica. Inducción. Mantenimiento. Drogas. Monitoreo. Manejo antes, durante y después de la circulación artificial. Traslado a la unidad de cuidados intensivos.

Profilaxis de la infección: Evaluación preoperatoria. Profilaxis antibiótica. Cuidados intra y postoperatorios.

Protección miocárdica: Tipos y composición de soluciones cardiopléjicas: Cristaloides – sanguíneas
– oxigenadas, hipotermicas – normotérmicas, anterógradas – retrógradas.
Manipulaciones metabólicas previas a la isquemia. Tipos de hipotermia. Injuria de reperfusión.

Complicaciones postoperatorias: Hemorrágicas, cardíacas, renales, cerebrales, pulmonares, hemodinámicas, infecciosas, hematológicas.

Trasplante cardiaco y hepático: Selección de pacientes receptores y donantes. Técnica de circulación artificial. Manejo postoperatorio e inmunosupresión. Rechazo e infección.

Autotransfusión: Depósito previo a la cirugía. Características de la sangre recuperada de pleura y mediastino. Dispositivos para recuperar sangre.

 
 
 
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